一度于上世紀(jì)60年代滅跡的梅毒，于上世紀(jì)80年代死灰復(fù)燃，近年來，梅毒更是維持每年4~5萬例新病例，年增幅約5%，更令人憂慮的是，去年因梅毒而死亡的人數(shù)達(dá)15人。

本報(bào)訊 （記者何雪華 通訊員曾衛(wèi)華）梅毒舊稱“廣瘡”，民間很多人以為它已經(jīng)滅絕了。昨日，嶺南—北卡性傳播疾病國際學(xué)術(shù)論壇在穗舉行。專家呼吁：哪怕一次危險(xiǎn)性行為后，也要記得篩查梅毒！

據(jù)廣東省傳染病發(fā)病、死亡統(tǒng)計(jì)報(bào)告，2011年、2012年、2013年，全省梅毒報(bào)告發(fā)病、死亡的數(shù)據(jù)分別是46742人、14人；48279人、11人；48288人、15人。

而根據(jù)廣東全省梅毒監(jiān)測(cè)系統(tǒng)數(shù)據(jù)，2012年，每10萬廣東人中，就有51人在被動(dòng)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)感染梅毒，是全國平均水平的1.5倍。

廣東省皮膚病醫(yī)院院長(zhǎng)楊斌分析說，梅毒真的不是民間總以為的“滅絕”了，反而是1979年出現(xiàn)死灰復(fù)燃，至今平均年增5%的發(fā)病率更顯示，梅毒正在“逐漸燎原”。究其原因，改革開放后，廣東一直是經(jīng)濟(jì)大省、人口大省，人員流動(dòng)性強(qiáng)，因此包括梅毒在內(nèi)的性傳播疾病發(fā)病趨高。

更令性病防控專家憂慮的是，梅毒死亡病例在逐漸增多，近三年維持在兩位數(shù)，且2013年達(dá)15人。這意味著，可能很多未能早期篩查發(fā)現(xiàn)的梅毒患者，在經(jīng)歷10年甚至30年的感染后，終因其他原因激發(fā)發(fā)病，這時(shí)已經(jīng)進(jìn)入晚期，極易導(dǎo)致死亡，且不知感染期內(nèi)又傳播了多少人。

“最冤枉”：約20%育齡婦女感染后無癥狀

梅毒防控專家注意到，如今75%的感染者年齡段在20歲~60歲，尤其是60歲以上老人，梅毒感染報(bào)告每年增加1000例左右，專家分析老人生病住院接受檢查機(jī)會(huì)多、老人不帶避孕套發(fā)生高危性行為較多等都是原因。

此外，婦女作為另一被感染群體也引起專家重視。廣東省皮膚性病防治中心性病科主任楊立剛說，女性梅毒感染率高于男性，而且在懷孕時(shí)會(huì)發(fā)生母嬰傳播，如2012年全省胎傳梅毒達(dá)1662例。

2009年、2011年、2013年，江門地區(qū)作為試點(diǎn)，對(duì)育齡婦女總體梅毒篩查發(fā)現(xiàn)，陽性率竟達(dá)1.41%、1.04%和0.75%。

而事實(shí)上，廣東梅毒防治經(jīng)費(fèi)覆蓋的是性工作者、同性性行為人群、性病門診就診者、孕婦等人群的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群。很多可能只是一次危險(xiǎn)性行為的人，脫離了梅毒感染的被動(dòng)篩查，可能就回到家庭，感染其妻子。

楊斌介紹，梅毒早期可能無癥狀，或出現(xiàn)外生殖器小潰瘍、猶如過敏樣紅斑、皮疹等表面癥狀，涂抹用藥1~2周后可表面治愈，但其感染的梅毒病毒沒有清除，10年、20年、甚至30年，可能在免疫力下降、基礎(chǔ)病等激發(fā)下才顯現(xiàn)出來，這時(shí)，大多已經(jīng)到梅毒III期。

楊斌感嘆，晚期就診的很多病人，都是因?yàn)閷?duì)梅毒主動(dòng)篩查的無知，才導(dǎo)致家庭內(nèi)被感染，“最冤枉”。臨床發(fā)現(xiàn)，約20%育齡婦女感染梅毒后沒有出現(xiàn)癥狀，直至三期甚至更嚴(yán)重時(shí)才就醫(yī)并檢出梅毒感染。

梅毒檢測(cè)抽個(gè)血即可

“哪怕一次危險(xiǎn)性行為后，也要記得篩查梅毒！”楊斌、楊立剛等專家均如此呼吁。

專家表示，梅毒檢測(cè)非常簡(jiǎn)單，抽個(gè)血即可，在綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，查一次梅毒的價(jià)格也僅10幾元到30幾元不等。而平常就有高危性行為的人群，更應(yīng)該每年接受一次梅毒篩查。

早期感染后，青霉素的治療作用非常好，絕大多數(shù)可以治愈，且不會(huì)再具傳播能力。不過，對(duì)于主動(dòng)檢測(cè)梅毒，專家支招，還是要到規(guī)范運(yùn)作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提防一些存在欺詐的小診所等不按診療規(guī)范指南操作，或過度治療。

此外，專家還呼吁，目前梅毒等多種性傳播疾病的治療還沒被醫(yī)保、公醫(yī)覆蓋，因此造成很多患者在看病時(shí)，要求“寫別的診斷”，這種虛假報(bào)告，將使傳染病監(jiān)測(cè)“充水分”，危害到公共衛(wèi)生。